Modelli

Fac simile Modello da inviare a Fondazione

premioischia@pec.it

Il sottoscritto ___________________________________, nato a _____________________ (_____) il ___________________, CF _______________________________________________________ residente a _______________________ in Via ________________________________ n° _______, nella mia qualità di (rappresentante legale, procuratore)______________________________________________ (eventualmente) giusta procura generale/speciale n°____________________________del ________________ a rogito del notaio________________________________________________ autorizzato a rappresentare legalmente l’Impresa (Denominazione/ Ragione Sociale) _______________________________________________________________ con sede in _____________________________, Via _________________________ n° ________, codice fiscale _________________________partita I.V.A. ____________________________________

MANIFESTA IL PROPRIO INTERESSE

1) ad essere invitato a presentare la propria offerta per l’affidamento del servizio in oggetto. A tal fine dichiara di voler partecipare in qualità di:

□ impresa individuale, anche artigiana, società (art. 34, comma 1,lett. a) del D.Lgs. n.163/2006), specificare il tipo

___________________________________________________________________;

In conformità alle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e s.m.i., consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro nel caso di affermazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all’art. 76 del medesimo D.P.R. 445/2000 e s.m.i., nonché delle conseguenze amministrative di esclusione dalle gare di cui al D.Lgs. 163/2006 e s.m.i.

DICHIARA

1. che l’impresa è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio Industria Artigianato Agricoltura di __________________ per il tipo di attività corrispondente all’oggetto della gara

2. che, in quanto cooperativa/consorzio di cooperative è iscritta/o nell’Albo delle Società Cooperative istituito presso il Ministero dello Sviluppo economico, ai sensi del D.M. 23.06.2004;

2 Solo per la Cooperativa o Consorzio di cooperative

3. di non trovarsi in nessuna delle condizioni di cui al comma 1 dell’art. 38 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i., e di impegnarsi a fornire le dichiarazioni di cui al comma 2 del medesimo articolo al momento della presentazione dell’offerta;

4. di essere in regola con le disposizioni antimafia;

5. l’inesistenza di situazioni che determino l’incapacità a contrarre con la pubblica amministrazione;

6. che l’impresa non è stata inadempiente o colpevole di gravi negligenze di precedenti contratti con questa o altre amministrazioni;

7. di essere in regola con la normativa in materia di sicurezza per la tutela della vita e della salute dei lavoratori ai sensi del D.Lgs. 81/2008 e s.m.i.;

8. di non aver subito l’irrogazione di alcuna delle sanzioni o misure cautelari di cui al D.Lgs. 231/2001 e s.m.i o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdettivi di cui all’art. 14 del D.Lgs. 81/2008;

9. di essere in regola con la normativa che disciplina il lavoro dei disabili;

10. di rispondere all’osservanza delle condizioni economiche e normative dei lavoratori previste dai contratti collettivi nazionali ed integrativi territoriali , in vigore per il settore e per la zona nella quale si eseguono le prestazioni;

11. di essere in regola con gli obblighi relativi al pagamento dei contributi previdenziali ed assistenziali a favore dei lavoratori dipendenti e di essere in regola con gli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse;

12. di essere informato, ai sensi e per gli effetti del D.Lgs. n. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

DICHIARA INOLTRE

13. In relazione alla capacità tecnica e professionale:

di essere in possesso del requisito di capacità tecnico- professionale indicato nell’avviso di indagine di mercato;

(Nell’ipotesi di avvalimento) ***che intende avvalersi del/i requisito/i di carattere tecnico professionale richiesti nell’avviso di indagine di mercato, ai sensi di quanto disposto all’art. 49 del codice dei contratti.

COMUNICA

I dati necessari per le eventuali successive comunicazioni relative alla procedura di cui in oggetto:

Denominazione ___________________________________________________________________

Indirizzo ________________________________________________________________________

Telefono _________________________E-mail__________________________________________

Referente ________________________________________________________________________

PEC____________________________________________________________________________ (obbligatoria)

Fax n. ___________________________________________________________________________

AUTORIZZA

a trasmettere le successive comunicazioni e/o atti di gara in via principale tramite PEC ed, in via sussidiaria, al fax sopra indicato.

IL LEGALE RAPPRESENTANTE

Timbro e firma

(con allegata copia fotostatica di documento di identità)

ALLEGATO 1

Spett.le Fondazione Premio Ischia ________________________

Il/La sottoscritto/a _______________________________________, nato/a _______________ il _________, residente a _____________ in Via _____________________________, proprietario/gestore dell'Hotel _______________ , di _________________, Via _____________________________, telefono _____/_________, fax ________, categoria n._____ stelle,

consapevole delle sanzioni penali previste, in caso di dichiarazione mendace, dall’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000,n° 445, dichiara, di conoscere e accettare le condizioni stabilite dalla Circoscrizione per il lotto per la fornitura di soggiorni climatici per la terza età.

In particolare:

Si impegna a tenere a disposizione della Fondazione________________________il numero di camere sottoindicato:

PERIODO: dal ____________ al ____________ singole: ________ doppie __________

Dichiara inoltre che:

1) La struttura alberghiera non presenta barriere architettoniche in grado di creare difficoltà agli ospiti; è fornita di una sala soggiorno non coincidente con la sala da pranzo, adatta a consentire momenti di incontro e attività ricreative;

2) L'albergo è dotato di ascensore;

3) Gli ospiti non saranno inseriti in camere situate in piani anche solo parzialmente semi interrati, né in piani non serviti dall'ascensore;

4) Gli ospiti saranno sistemati in camere doppie con servizi interni e accessori idrosanitari fissi (lavandino, bidet, water, doccia o vasca)

5) Garantisce la disponibilità dell’albergo per persone e di n. camere singole con servizi privati

6) Il cambio delle lenzuola e delle federe sarà effettuato almeno 3 volte nell'arco del soggiorno, il cambio degli asciugamani (bagno, viso e bidet) tutti i giorni;

7) Il vitto comprende:

colazione con: bevanda calda (caffè, latte, tè, cioccolata), spremute di frutta, pane, burro e marmellata, fette biscottate, biscotti o brioche;
Pranzo e cena con: alternativa, da variare quotidianamente, tra due primi e due secondi di carne o pesce; un contorno di verdura cotta o fresca abbondante, frutta di stagione, un quarto di vino e mezza minerale.
Antipasto e dolce saranno serviti almeno due volte nell'arco del soggiorno.

Il vitto sarà variato quotidianamente e adeguato alle esigenze degli ospiti. Se ne garantisce l'igiene, la freschezza e la qualità. Dovrà essere consentita la possibilità di consumare pasti dietetici senza alcun aumento di spesa a carico dell’ospite e/o della Circoscrizione. In caso di indisposizione o malattia, il servizio dei pasti dovrà essere effettuato in camera, senza maggiorazione di prezzo.

8) Non saranno effettuati trattamenti diversi rispetto ad altri clienti (anche altri gruppi);

9) Il personale alberghiero è regolarmente assunto e munito della prescritta documentazione sanitaria;